「 インパクトファクターはアメリカの一民間企業が世界の英文誌を集めてすべての論文をデータベースに入れて、”引用される論文はいい論文”という前提で各論文の引用回数を求め、どの雑誌の論文が引用されやすいかという観点から、その雑誌の科学全体に対する貢献度を求めたものである」
窪田輝蔵著『科学を計る』（インターメディカル刊より）
2012年8月6日月曜日
2012年8月4日土曜日
低リスク者への心電図検査不要
「低リスク者への心電図検査不要」を再表明，米指針
冠動脈疾患スクリーニングに関するステートメントをアップデート
出典 MT pro 2012.8.3
版権 メディカル・トリビューン社
冠動脈疾患スクリーニングに関するステートメントをアップデート
版権 メディカル・トリビューン社
降圧治療の進歩
高血圧研究の進歩で質の高い降圧治療が可能に
■Hypertension Objective treatment based on Measurement by Electrical Devices of Blood Pressure（HOMED-BP）
・・・早朝家庭血圧115/65mmHgで循環器疾患リスク最小
■治療抵抗性高血圧にACE阻害薬，ARBとアルドステロン拮抗薬の併用が有効 。
■ACE阻害薬とARBの降圧効果は限定的 。
■レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系のdual blockadeは，糖尿病性腎症や心不全では効果はあるが，それ以外の症例や血圧値に対する効果は限定的で，併用する場合も高カリウム血症，低血圧，腎機能低下などへの注意が必要である。
■Addition of Spironolactone in Patients with Resistant Arterial Hypertension（ASPIRANT）trial
・・・治療抵抗性高血圧へのスピロノラクトン追加投与が有効。
■治療抵抗性高血圧には積極的な減塩療法を行う必要がある。
出典 Medical Tribune 2012.8.2
版権 メディカル・トリビューン社
版権 メディカル・トリビューン社
2012年8月1日水曜日
心臓デバイスの植え込みと死亡率
心臓デバイスの植え込みに伴う感染性心内膜炎で高い死亡率
デバイスの早期摘出で死亡率は低下
http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtnews/2012/M45300011/
出典 Medical Tribune 2012.7.26
版権 メディカル・トリビューン社
デバイスの早期摘出で死亡率は低下
要旨
心臓デバイスの植え込みによって感染性心内膜炎を発症した患者では，院内死亡率と1年死亡率，弁感染や心不全，持続性菌血症などの合併症率がいずれも高く，とりわけ弁感染がある場合に死亡率が著明に高い。 http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtnews/2012/M45300011/
出典 Medical Tribune 2012.7.26
版権 メディカル・トリビューン社
2012年7月31日火曜日
ACCORD BP
ACCORD BP
要旨
高リスクの2型糖尿病患者において，収縮期血圧＜120mmHgを目標にした厳格な降圧は，標準降圧（＜140mmHg）と比べて致死的・非致死的主要心血管イベントを抑制しなかった。
http://circ.ebm-library.jp/trial/doc/c2003215.html
2012年7月30日月曜日
高血圧とレプチン
最近の研究によると、高齢者（平均66歳）の高血圧の発症と関連するもの・・・レプチン
実験および横断的研究によれば、レプチンは血圧（BP）と関連している。
ただし、中年男性対象の1件の前向き研究のみによって、レプチンと高血圧の発症との関連性は報告されている。
Kramer CK et al. Clin Endocrinol (Oxf). 2010 Aug;73(2):201-5.
「SmartestDoc米国版」より出題
「SmartestDoc米国版」より出題
http://www.m3.com/quiz/doctor/pc/explanation.html?x=61&q0=57897&portalId=mailmag&ids=52672&mc.l=1821693&y=16&mmp=ER120725&id=clnmg
2012年7月28日土曜日
Rheos hypertension system
Rheos hypertension system demonstrates feasibility; phase 3 trial under way
http://www.theheart.org/article/954051.do
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