葦の髄から見た循環器の世界
2012年9月7日金曜日
メンタルストレスと心血管イベント
サッカーW杯開催中に心血管イベント発生が 2倍以上増加
http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtnews/2008/M4107475/
要約
ストレスの多いサッカーの試合を観戦することで急性心血管イベントのリスクが 2 倍以上高まることが明らかになった。
出典 Medical Tribune 2008.2.14
版権 メディカル・トリビューン社
2012年9月6日木曜日
アスピリン抵抗性の心血管疾患イベントリスク
アスピリン抵抗性の心血管疾患患者はイベントリスクが高い
http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtnews/2008/M4107472/
要約
アスピリンの投与を受けている心血管疾患患者のうち,アスピリンに抵抗性を示す患者は感受性の患者と比べて心血管イベント発生リスクが約4倍高い。
出典 MT pro 2008.2.14
版権 メディカル・トリビューン社
2012年9月5日水曜日
正常範囲のアルブミン尿でも心血管疾患リスクが上昇
イタリア・BENEDICT試験
http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtpronews/1209/1209007.html
要旨
2型糖尿病患者における微量アルブミン尿,マクロアルブミン尿は心血管疾患のリスク上昇と関連するが,たとえ正常範囲内であっても1μg/分上昇するごとにリスクも上昇することをBENEDICT
試験の研究グループが約9年間の追跡で明らかにした。
しかし,ACE阻害薬を早期に投与されていた例では,正常アルブミン尿と心血管リスク上昇の関連は認められなかった。
これまで,アルブミン尿が正常の2型糖尿病患者における長期の心血管リスクは不明であった。
出典 MT pro 2012.9.5
版権 メディカル・トリビューン社
2012年9月4日火曜日
ROADMAP試験
~ROADMAP試験~
降圧治療が微量アルブミン尿の予防に有用
http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtnews/2010/M43430203/
要旨
ROADMAP試験は正常アルブミン尿の2型糖尿病患者を対象に,アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬(ARB)のオルメサルタン による降圧治療の腎症発症抑制効果を検討したランダム化プラセボ対照試験である。
この試験はオルメサルタンが微量アルブミン尿の発症を有意に抑制することを示した。
出典 Medical Tribune 20100.10.28
版権 メディカル・トリビューン社
2012年9月3日月曜日
糖尿病性腎症〜Remissionを目指した治療
糖尿病性腎症
Remissionを目指した治療
厳格な血糖管理,RA系抑制薬がポイント
http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtnews/2011/M44310541/
要旨
糖尿病性腎症(以下,腎症)は1998年からわが国の透析導入原疾患の第1位となり,2010年には全透析患者の43.5%を占めるまでになっている。
一方で,腎症の治療は急速に進歩しており,医療機関を継続して受診している症例では,発症・進展が抑制されているのも事実だ。
最近では,長期追跡研究により,適切な治療を行えば腎症のremission(寛解)が生じることも示されている。
2012年9月1日土曜日
重症急性心不全に低用量β遮断薬静注
標準治療奏効しない重症急性心不全に低用量β遮断薬静注が有用
http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtnews/2012/M45300681/
要約
頻脈を有し強心薬(PDEⅢ阻害薬)治療に抵抗性の急性心不全患者における超短時間作用型β遮断薬ランジオロールの有効性を示した。
今後の大規模研究での検証が期待される。
出典 Medical Tribune 2012.7.26
版権 メディカル・トリビューン社
2012年8月31日金曜日
拡張不全の予後予測に有用な心筋硬度指標を提唱
http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtnews/2012/M45300611/
■EFの保たれた拡張不全(HFpEF)は,拡張機能の評価,特に心筋stiffness(硬度)の評価に難渋する現実があった。
今回,大阪大学大学院循環器内科学の大谷朋仁氏らは,線形弾性理論に基づき考案したDiastolic Wall Strain(拡張壁ストレイン;DWS)が,簡便かつ非侵襲的な心筋硬度の指標となることをHFpEF患者で検証し,予後予測にも有用であることを明ら かにした。
出典 Medical Tribune 2012.7.26
版権 メディカル・トリビューン社
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